Prevalencia de infección por Trypanosoma cruzi en pacientes tratados con diálisis crónica en Colombia

Abstract

Objetivo: determinar la prevalencia de la infección por Tripanosoma cruzi en pacientes tratados con diálisis crónica en Colombia.

Método: se realizó un estudio de corte transversal entre fébrero y julio de 1997. Se incluyeron 1.360 pacientes ubicados en 31 unidades de diálisis localizadas en cinco zonas del país. Región 1 (Bogotá, Neiva). Región 2 (Bucaramanga, Cúcuta). Región 3 (Barranquilla, Cartagena, Valledupar, Sincelejo y Cereté). Región 4 (Medellín, Manizales, Armenia, Pereira). Región 5 (Cali, Popayán, Pasto). Se realizó una encuesta epidemiológica y serológica a cada paciente.

Resultados: 847 (62,28%) pacientes fueron de sexo masculino. La edad osciló entre 9 y 85 años (promedio: 48); 76,3% eran atendidos en zonas no endémicas para enfermedad de Chagas. La causa de IRC fue: desconocida: 28,09%, nefropatía hipertensiva: 25,29%, nefropatía diabética:

19,63% y glomerulonefritis: 12,21%. De los encuestados 987 (72,57%) habían sido tratados sólo con hemodiálisis y 104 sólo con CAPD; los restantes habían recibido ambas formas de tratamiento, sesenta y ocho por ciento llevaban entre seis meses y dos años de tratamiento: 23,5% nunca había sido transfundido y 20% estaban recibiendo eritropoyetina. De 1.312 pacientes 88 fueron positivos para T. cruzi (6,71%). La prevalencia por regiones fue: región 1: 8,87%; región 2: 9,67%; región 3: 4,09%; región 4: 8,33%; región 5: 2,02%.

Conclusiones: la infecciónpor T. cruzi presenta una alta prevalencia en los pacientes tratados con diálisis crónica comparada con otras poblaciones y varía en las diferentes zonas geográficas de Colombia.