Caracterización tipológica de la obesidad según aspectos clínicos y familiares

Agregación de factores de riesgo cardiovascular

Resumen

Trabajo ganador del premio "Investigación Clínica", otorgado durante el XVI Congreso Colombiano de Medicina Interna. Bogotá, octubre de 2000.

Objetivos: explorar las asociaciones entre variables clínicas y antecedentes familiares con la obesidad

Diseño: estudio descriptivo multivariado y analítico de los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) y agregación familiar.

Pacientes y sujetos: pacientes no diabéticos de la consulta de nutrición y un grupo de deportistas, divididos en obesos y no obesos.

Determinaciones y mediciones: antecedentes patológicos personales y familiares sobre los FRCV. Se evaluaron los signos vitales, la antropometría completa, el biotipo y la química sanguínea.

Resultados: 421 individuos, 294 mujeres y 127 hombres, con una edad de 38,6±14,7 años, de los cuales 63,9% eran obesos. Por el método de análisis factorial de componentes principales se establecieron tres componentes independientes: índice de masa corporal y edad, triglicéridos y colesterol, y glicemia. Así mismo, con este método se observó la asociación de hipertensión con obesidad y edad; hombres y sobrepeso con colesterol, triglicéridos y glicemia. Por el método de clasificación se observó que en una clase con 19,5% de los individuos, se asociaron hipertensión, sexo femenino, obesidad, biotipo androide, mayor edad y estrato bajo, como variante del Síndrome X. Por regresión logística hubo mayor riesgo de obesidad con los antecedentes familiares de obesidad (OR=4.16), diabetes (OR=2.8), ACV (OR=2.1), índice de miocardio e hipertensión, y de hipertensión con antecedentes familiares de ACV.

Conclusiones: 1. Los obesos tuvieron agregación de los FRCV, con predominio del síndrome X. 2. Los FRCV presentan una agregación familiar entre los obesos, especialmente la obesidad, la diabetes y el ACV.