Utilidad diagnóstica del esputo espontáneo y la aspiración transtraqueal en infecciones pulmonares

Abstract

Para evaluar la utilidad diagnóstica del esputo espontáneo, la aspiración transtraqueal (ATT) y sus complicaciones, se estudiaron diecinueve pacientes con infección pulmonar.

En nueve pacientes se recolectó esputo representativo de secreción bronquial. En estos pacientes y en diez más que no producían esputo se practicó ATT y oximetría cutánea durante el procedimiento. Las muestras obtenidas se colorearon con Gram y se cultivaron en aerobiosis. En el grupo que producía esputo, éste y la ATT fueron diagnósticas en seis casos (67 %); en quienes no espectoraban la ATT fue diagnóstica en seis casos (60 %). La oximetría cutánea mostró desaturación de la oxihemoglobina en todos los pacientes y hubo otras complicaciones en cuatro pacientes.

Creemos que el esputo es el método diagnóstico de elección en infección pulmonar siempre que se controle su recolección y proceso en forma adecuada; la ATT se debe reservar para el paciente que no espectora.