Lesiones premalignas de la vesícula biliar

Abstract

Al estudiar 80 vesículas obtenidas por colecistectomías consecutivas con diagnóstico de colelitiasis y colecistitis se encontró que los datos clínicos y los hallazgos operatorios no permiten el diagnóstico diferencial entre proceso inflamatorio y/o displasia y carcinoma. El patólogo debe tener estas lesiones en mente y buscarlas con mayor diligencia en las vesículas pequeñas, gruesas y de mucosa despulida. La incidencia de la displasia leve fue de 49 %, la moderada de 20 %, la severa de 5 % y la de carcinoma de 5%.

La diferencia de 17 años en la edad promedio de la displasia leve y del carcinoma sugiere un proceso de evolución lenta.

Ante el pronóstico tan sombrío del carcinoma infiltrante de vesícula biliar se hace imperativa la búsqueda de métodos que permitan al patólogo el diagnóstico citologico de las lesiones precursoras para que el paciente pueda ser tratado en estados curables de la enfermedad.