SOBREVIDA DE PACIENTES CON FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA A LA ALTURA DE BOGOTÁ (2640 m).

Abstract

Introducción: La sobrevida promedio de pacientes con fibrosis pulmonar idiopática (FPI) a nivel del mar es de dos a tres años. Desconocemos su comportamiento en Bogotá, ciudad situada a gran altura (2.640 metros), donde hay mayor hipoxemia, factor asociado en la literatura con mal pronóstico. El objetivo del estudio es describir, en una cohorte de pacientes con FPI, la sobrevida y las características clínicas y funcionales en el momento del diagnóstico. Material y métodos: Pacientes con diagnóstico de FPI confirmado por biopsia o por criterios clínicos, radiológicos y funcionales. Se utilizó el análisis de sobrevida de Kaplan Meier y la prueba log rank. Resultados: Cuarenta pacientes, 50% mujeres, con edad de 59.1 +/- 13 años y biopsia en 52.5%. Al diagnóstico, PaO2: 48.5 +/- 11.2 mmHg, CVF: 61.5 +/- 16.8 %, CPT: 66.1 +/- 11.7 %, DLCO: 39.5 ? 12.4 %. La sobrevida desde el diagnóstico fue 42.0 meses (IC 95% 25.3-58.7 meses) y desde el inicio de los síntomas 50.0 meses (IC 95% 40.3-59.7 meses). No hubo diferencias en la sobrevida por sexo, historia de tabaquismo, forma de diagnóstico (biopsia o no biopsia), variables gasométricas y de función pulmonar. Hubo una menor sobrevida en mayores de 60 años (23.0 vs. 72.0 meses, p=0.03). Conclusiones: La sobrevida de pacientes con FPI en Bogotá fue similar a la descrita en estudios a nivel del mar. La única variable que se relacionó con mal pronóstico fue la edad mayor de 60 años en el momento del diagnóstico. A pesar de la hipoxemia significativa, esta no fue un factor asociado a peor pronóstico en estos pacientes.