Delirium en el paciente anciano

Resumen

Objetivo: realizar una revisión en la literatura existente y una actualización de los aspectos epidemiológicos y clínicos del delirium en ancianos.

Fuente de los datos: se estudiaron artículos y revisiones del tema en revistas indizadas en la literatura médica; como fuente de actualización se consultaron las bases de datos de los últimos doce años: Cochrane, EBSCOhost Electronic Journal Service, Lilacs, Medconsult, Medline, NLM, Ovid, Proquest, Scielo, Sibra; y buscadores en la red como Google y Scirus. Las palabras claves utilizadas para la búsqueda de la información se circunscribieron a "delirium" y "anciano" en español y en inglés; y además se examinaron las referencias citadas en los diferentes artículos seleccionados.

Selección de los artículos: se escogieron de manera prioritaria los artículos considerados más significativos en cuanto a su nivel de evidencia y aquellos de los autores reconocidos en investigaciones relacionadas con el delirium por los diferentes consensos y pares académicos; aunque vale la pena mencionar que no se encontraron estudios con nivel de evidencia I en cuanto a prevención y tratamiento. También se tuvieron en cuenta artículos de revistas indizadas y publicaciones nacionales en el tema.

Extracción de los datos: las referencias fueron clasificadas por tipo (resúmenes, investigaciones originales y actualizaciones), luego se procedió a su recopilación análisis, y se elaboró la revisión.

Síntesis de los datos y conclusiones: con los datos obtenidos se puede afirmar que el delirium tiene una alta incidencia en ancianos que se encuentren hospitalizados, en el postopertatorio mediato y en aquellos pacientes que tengan una enfermedad en etapa terminal. La presencia de delirium constituye un predictor de gravedad de la enfermedad, prolongación de la estancia hospitalaria y de mortalidad. La incidencia, la severidad y las complicaciones del delirium se pueden disminuir si se realiza una adecuada identificación y manejo de los factores de riesgo