Colitis crónica granulomatosa por tuberculosis

Resumen

La colitis granulomatosa crónica secundaria a tuberculosis es una manifestación inusual de la tuberculosis extrapulmonar. Esta entidad patológica es muy difícil de identificar, ya que la mayoría de sus síntomas son inespecíficos, resultando en un diagnóstico tardío, teniendo en cuenta que la enfermedad es curable y prevenible.

Caso: hombre de 42 años de edad con cuadro de dolor abdominal en fosa iliaca derecha con intensidad 6/10. Al examen físico se encontró dolor a la palpación en fosa iliaca derecha, con dolor leve a la palpación profunda sin signos de irritación peritoneal. Los paraclínicos no mostraban signos de infección local o diseminada, pero el estudio histopatológico reportó colitis crónica por mycobacterium tuberculosis.

Discusión: la tuberculosis intestinal, es la sexta causa de infección extra pulmonar, ubicándose en la mayoría de oportunidades en la región ileocecal, las manifestaciones clínicas son fiebre, fatiga, pérdida de peso y dolor abdominal, el manejo se hace con medicamentos antituberculosis por un periodo de seis meses en promedio, con posterior mejoría médica y remisión endoscópica.