Fracturas en una mujer con mialgias difusas e hipokalemias graves.

  • Mauricio Restrepo Escobar Internista, reumatólogo. Profesor auxiliar. Sección de Reumatología. Departamento de Medicina Interna. Facultad de Medicina. Universidad de Antioquia.
  • Julieta Aristizábal Barón Estudiante de undécimo semestre de medicina. Universidad de Antioquia.
  • Luis Alonso González Naranjo Internista, reumatólogo. Profesor asistente. Sección de Reumatología. Departamento de Medicina Interna. Facultad de Medicina. Universidad de Antioquia.
Palabras clave: Osteomalacia, raquitismo, osteoporosis, pseudofracturas de Looser-Milkman, acidosis tubular renal, hipokalemia, genu valgo, sordera neurosensorial.

Resumen

El déficit en la mineralización ósea caracteriza al raquitismo y a la osteomalacia, las cuales pueden ser secundarios a deficiencias de calcio o de vitamina D principalmente. La osteomalacia genera síntomas inespecíficos e insidiosos, usualmente minimizados, y puede confundirse con otras condiciones médicas. La densitometría ósea no diferencia entre osteoporosis y osteomalacia, por lo cual corresponde al clínico hacer una evaluación juiciosa de los síntomas, factores de riesgo, antecedentes, alteraciones de laboratorio y hallazgos radiológicos para tratar de descartar la presencia aislada o simultánea de osteomalacia. La exclusión de osteomalacia tiene importantes repercusiones terapéuticas y pronósticas. Presentamos el caso de una paciente con osteomalacia con varias fracturas espontáneas, pseudofracturas de Looser-Milkman, deformidades angulares en rodillas, mialgias difusas y antecedente de acidosis tubular renal, hipokalemias graves y sordera neurosensorial, la cual venía rotulada y tratada erróneamente como osteoporosis.

Biografía del autor/a

Mauricio Restrepo Escobar, Internista, reumatólogo. Profesor auxiliar. Sección de Reumatología. Departamento de Medicina Interna. Facultad de Medicina. Universidad de Antioquia.
Internista, reumatólogo. Profesor auxiliar. Sección de Reumatología. Departamento de Medicina Interna. Facultad de Medicina. Universidad de Antioquia.
Julieta Aristizábal Barón, Estudiante de undécimo semestre de medicina. Universidad de Antioquia.
Estudiante de undécimo semestre de medicina. Universidad de Antioquia.
Luis Alonso González Naranjo, Internista, reumatólogo. Profesor asistente. Sección de Reumatología. Departamento de Medicina Interna. Facultad de Medicina. Universidad de Antioquia.
Internista, reumatólogo. Profesor asistente. Sección de Reumatología. Departamento de Medicina Interna. Facultad de Medicina. Universidad de Antioquia.
Publicado
2013-12-15
Sección
Presentación de casos