Derrame pericárdico y derrame pleural unilateral como primera manifestación de esclerosis sistémica sin esclerodermia

Resumen

Contexto: la esclerosis sistémica es una enfermedad del tejido conectivo que se destaca por la autoinmunidad, vasculopatía y fibrosis; en la cual las manifestaciones cardíacas y pulmonares, con derrame pericárdico y derrame pleural como síntoma inicial no son raros, pero la inestabilidad asociada a taponamiento cardíaco con compromiso hemodinámico es inusual y se asocia a alta mortalidad.

Caso clínico: Se reporta el caso de una mujer de 50 años, con cuadro de disnea progresiva, ortopnea y edema de miembros inferiores, remitida por derrame pleural izquierdo, derrame pericárdico recurrente y taponamiento cardíaco secundario; en quien se realizó el diagnóstico de esclerosis sistémica sin esclerodermia.

Conclusión: Las manifestaciones cardíacas iniciales en la ssSC son poco frecuentes, pero al cursar con derrame pericárdico y taponamiento cardíaco es una condición con alta morbi-mortalidad, en la que se debe llegar rápidamente a su diagnóstico para dar un tratamiento oportuno