Tumor de Krukenberg en paciente joven

Resumen

El tumor de Krukenberg (TK) es una neoplasia ovárica secundaria poco frecuente, que se presenta aproximadamente en 1- 2% de la población de todos los tumores en ovario, en la mayoría de los casos secundario a un tumor primario del tracto gastroentérico, en particular del estómago, colon o recto (1). La edad media de las mujeres diagnosticadas con TK oscila entre 40 y 46 años, mientras que entre 35 y 45% son menores de 40 años (2). En este reporte se describe el caso clínico de una mujer de 23 años quien consulta con un cuadro de epigastralgia, adinamia, hiporexia y sangrado vaginal, quien se le realizó TC abdomino-pélvico que reportó hallazgos compatibles con neoplasia antropilórica con signos de angiogénesis y adenopatías en curvatura mayor y menor de aspecto metastásico en estómago, además de material solido dependiente del peritoneo visceral en pelvis, en íntimo contacto con los ovarios. Posteriormente se le realizó endoscopia gástrica con biopsia en donde se reportó adenocarcinoma gástrico con células en anillo de sello, además de compromiso peritoneal y compromiso de ovario y marcadores CA25-5 y CA19-9 positivos. Se le dio manejo de quimioterapia paliativa, sin embargo la paciente presentó un síndrome constitucional por lo que requirió manejo en el servicio de Medicina Interna, hasta estar en mejores condiciones para continuar con tratamiento de quimioterapia. Al cabo de aproximadamente un mes de evolución tórpida, el 15 de marzo de 2021 la paciente fallece previo cuadro de bradicardia e hipotensión.