Grupo sanguíneo A y riesgo de cáncer gástrico en el Hospital Universitario de Santander (Bucaramanga, Colombia)

Resumen

Trabajo ganador del premio al "Mejor Trabajo de Residentes" durante el XIX Congreso Colombiano de Medicina Interna. Cartagena de Indias, 16 al 19 de octubre de 2006.

Objetivo: determinar la asociación entre el grupo sanguíneo tipo A y cáncer gástrico.

Pacientes y metodos: se realizó un estudio de casos y controles; los casos fueron pacientes con diagnóstico de cáncer gástrico confirmado por histopatología, atendidos en la unidad de oncología del Hospital Universitario de Santander en el periodo comprendido entre enero de 2001 a diciembre de 2005, residentes en Bucaramanga y en el área de influencia de la institución y los controles fueron pacientes hospitalizados en el servicio de medicina interna general por causas médicas diferentes a cáncer gástrico y pacientes atendidos en la unidad de gastroenterología, sometidos a endoscopia digestiva alta cuyo resultado fue normal. Se excluyeron pacientes en los que no se obtuvo la información o aquellos que manifestaron su deseo de no participar. Los datos se tomaron de las historias clínicas y por teléfono cuando se requería precisar detalles. Se hizo una base de datos en Microsoft Access 2003, y posteriormente se analizaron usando el software Stata 9.0.

Resultados: se revisaron 208 historias clínicas de pacientes con cáncer gástrico de los cuales 153 cumplieron con los criterios de inclusión obteniéndose la información completa. La prevalencia de los diferentes grupos sanguíneos en la población estudiada fue: 56.74% para el grupo O, 32.17% para el grupo A, 10.22% para el grupo B y de 0.87% para el grupo AB. Se encontró una asociación santandereana estadísticamente significativa entre cáncer gástrico y el grupo sanguíneo A, mostrando un OR = 2.22 (IC 95%: 1.38-3.57); se encontró asociación entre cáncer gástrico y tener familiares en primer grado con otro tipo de cáncer, OR = 1.91 (IC 95%: 1.05-3.46). Además de lo anterior, el análisis multivariable de regresión logística mostró que tener una edad menor de 50 años redujo el riesgo de cáncer (OR = 0.44, IC 95%: 0.26-0.77). No se encontró asociación entre hábitos alimentarios como consumo de frutas, cereales, verduras, café, arepa santandereana, carnes procesadas, alimentos salados y ají con la aparición de cáncer gástrico. El tipo de cáncer predominante fue el adenocarcinoma variedad intestinal con un 45.75% y la ubicación antropilórica con un 43.14%. La proporción de Helicobacter pylori reportada por patología fue de 30.07%.

Conclusiones: en el presente estudio se encontró asociación significativa entre tener grupo sanguíneo A y familiares con otros tipos de cáncer y cáncer gástrico; los pacientes menores de 50 años presentaron reducción del riesgo de la enfermedad.