Trombólisis en ataque cerebrovascular isquémico

Experiencia en Boyacá, Colombia

Resumen

Introducción: se describe la experiencia de un programa de trombólisis para ataque cerebrovascular isquémico en un hospital público colombiano de tercer nivel. Objetivos: caracterizar los pacientes que recibieron trombólisis intravenosa por ataque cerebrovascular isquémico en la institución hospitalaria entre enero de 2014 y junio de 2019.

Material y métodos: estudio observacional retrospectivo, a partir de la revisión de historias clínicas.

Resultados: se incluyeron 156 pacientes. La edad promedio fue de 66.1 años y 50.6% fueron mujeres. Sólo 28.8% provenían de Tunja. La hipertensión arterial fue el factor de riesgo más prevalente. El tiempo promedio de estancia fue de ocho días (DE 7.7) y el tiempo promedio de ventana fue de 2.8 horas (DE 1.29). El puntaje NIHSS promedio de ingreso fue 12.4 (DE 5) y el de egreso de 4.8 (DE 4.48). La tasa de mortalidad intrahospitalaria fue 14.7% y la tasa de transformación hemorrágica de 10.9%. El tiempo puerta-aguja promedio fue de 62.8 minutos (DE 42.95) y el tiempo puerta-imagen promedio de 23.5 minutos (DE 27.42).

Conclusiones: los resultados obtenidos contribuyen a robustecer los datos epidemiológicos sobre los programas de trombólisis en el ataque cerebrovascular isquémico en Colombia y Latinoamérica. La distribución geográfica de la población de este estudio realza la importancia de la construcción de redes de trombólisis y la utilización de herramientas como la telemedicina.