Actividades de prevención y factores de riesgo en diabetes mellitus y pie diabético

Palabras clave

diabetes mellitus
prevención
factores de riesgo
pie diabético
nutrición
educación.

Resumen

Objetivos: Determinar prevalencia actividades de prevención por médicos y pacientes.Identificar factores de riesgo: pie, metabólicos, alimentarios y estado nutricional. Métodos: estudio descriptivo, transversal octubre 2009-junio 2011, pacientes hospitalizados con diabetes mellitus, mayores de edad; aprobación Comité Ética. Encuesta médica, evaluación nutricional, medición A1c y lípidos, educación mediante cartilla autocuidado. Análisis descriptivo: variables cuantitativas y cualitativas, coeficientes correlación Pearson; programas Excel 2007 y SPSS-versión-15.0. Resultados: pacientes encuestados 263; hombres 44.1 % y mujeres 55.9%; edad promedio 63.6±13.3; tiempo diagnóstico diabetes 11.4± 8.5 años. Escolaridad primaria 58.9%, estrato socioeconómico 1-2 (71.3%). Antecedente: úlceras 14.8%, amputación 1.9%, disestesias 49.8%, claudicación intermitente 22.7 %, examen pies por médico 42.9%. Actividades prevención por médicos son precarias porque no: educan 59.5% sobre autocuidado pie, examinan pies 57.1%, preguntan sobre: disestesias 68.3%, claudicación intermitente 74.8%. Autocuidado pacientes diario inadecuado porque, no revisan: pies 27.4%, interior calzado 28.1%; no realizan: secado interdigital 8%, lubricación pies 58.8%; sin automonitoreo 63,2%; corte inadecuado uñas 68.1%; no usan: medias 21.7%, calzado terapéutico 98,5%; sin colaboración familiar 55.1%. Descontrol metabólico: A1c 9.6%±2.7; c-LDL 99.1 mg%±31.3; triglicéridos: 171.9 mg%±97.9. Sin consejería por nutricionista 39.4%; con preobesidad-obesidad 58.9%. Correlación: IMC y cintura punto medio (r=0.750,p=0.000); IMC y porcentaje grasa corporal (r=0.586,p=0.000). Hábitos alimentación: preferencia alimentos fritos 42.3%; bajo consumo: proteína animal (12.7%), lácteos (31.8%), frutas (64.7%) y verduras (57.9%); alto consumo almidones (43.4%). Conclusiones: Actividades de prevención por médicos y pacientes son deficientes, se requiere fortalecerlas con diagnóstico de factores de riesgo, educación y trabajo interdisciplinario. Predominio preobesidad y obesidad, hábitos alimentarios inadecuados.
https://doi.org/10.36104/amc.2014.260

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