Imágenes en Medicina Interna

Úlceras esofágicas inducidas por ciprofloxacino

Ciprofloxacin-induced esophageal ulcers

Henry Alberto Royero-Gutiérrez • Ocaña (Colombia)

Dr. Henry Alberto Royero-Guitiérrez: Internista-Gastroenterólogo. Ocaña, Norte de Santander. Ocaña (Colombia).

Correspondencia: Henry Alberto Royero Gutiérrez. Ocaña (Norte de Santander). E-mail: royerogastro@hotmail.com

Recibido: 17/IV/2019 Aceptado: 19/III/2020

DOI: https://doi.org/10.36104/amc.2020.1334

Los medicamentos que con mayor frecuencia se asocian a ulceras esofágicas son los antibióticos. Reportamos el caso de una mujer de 71 años que tomó ciprofloxacino por una infección de vías urinarias. Setenta y dos horas después de su ingesta presentó dolor torácico súbito; en la esofago-gastroduodenoscopia (Figura 1) se hallaron úlceras en el tercio medio e inferior del esófago. Al suspender el medicamento y recibir inhibidores de bomba de protones la paciente mejoró. Doce semanas después se realizó el control endoscópico (Figura 2) y se encontró cicatrización de las úlceras. Los hallazgos endoscópicos más frecuentes de las lesiones esofágicas inducidas por medicamentos son las úlceras esofágicas (24.27-87.5%) (1, 2), localizadas en el tercio medio esofágico en 80% de los casos, inclusive en sujetos normales, probablemente por la compresión del arco aórtico y la aurícula izquierda, donde la amplitud de la peristalsis es relativamente baja (1, 2).

Referencias

1. Dag S, Ózturk Z, Akim I, Tutar E, Cikman O, Guisen M. Drug-Induced esophageal ulcers: Case series and the review of the literature. Turk J Gastroenterol. 2014; 25: 180-184

2. Kim Sh, Jeong Jb, Kim Jw, Koh Sj, Kim BW, Lee KL, et ai. Clinical and endoscopic characteristics of drug-induced esophagitis. World J Gastroenterol. 2014; 20: 10994-10999