Polineuropatía motora subaguda secundaria a intoxicación por plomo

  • Mauricio Zuñiga Luna Medico internista de la Universidad del Valle, Residente de Cardiologia Clinica de la Universidad Pontificia boliariana
  • María Camila Posada Universidad Pontificia Bolivariana (Medellín, Colombia)
  • Maurix Fernando Rojas Universidad del Valle (Cali, Colombia)
  • Andrés Collazos Hospital Universitario del Valle (Cali, Colombia)

Resumen

Las manifestaciones clínicas de la intoxicación por plomo son variadas e inespecíficas y continúan siendo un reto diagnóstico, en especial cuando son producto de presentaciones tan infrecuentes como las secundarias a fragmentos por proyectiles de arma de fuego intraarticulares. En suamplio espectro de manifestaciones se han descrito cambios que van desde el déficit de atenciónhasta estados más avanzados como las polineuropatías. El diagnóstico se basa principalmente enla medición del metal en distintos elementos del paciente y el tratamiento en medidas generales desoporte y terapia de quelación.

Describimos el caso de un hombre con el antecedente de una herida por arma de fuego en caderaderecha, con un cuadro clínico progresivo de dolor abdominal, anemia acompañada de punteadobasófilo y manifestaciones neurológicas. Con un estudio por electromiografía que reporto unapolineuropatía axonal desmielinizante motora y sensitiva. Sus niveles séricos de plomo fueron 113µg/dL (Rango normal hasta 10 µg/dL) y después de un esquema de tratamiento con edetato calciodisódico (EDTA) más D penicilamina los síntomas neurológicos mejoraron asociado a un controlsérico de plomo de 49.1 µg/dL.

Conclusiónla intoxicación por plomo es causa de polineuropatía motora subaguda especialmente en pacientes con exposición prolongada y niveles séricos altos de plomo

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Biografía del autor/a

Mauricio Zuñiga Luna, Medico internista de la Universidad del Valle, Residente de Cardiologia Clinica de la Universidad Pontificia boliariana
Actualmente soy Residente de Cardiologia Clinica, Clinica Cardiovascular Santa Maria
Publicado
2014-06-15
Cómo citar
Zuñiga Luna, M., Posada, M. C., Rojas, M. F., & Collazos, A. (2014). Polineuropatía motora subaguda secundaria a intoxicación por plomo. Acta Médica Colombiana, 39(2), 185-190. https://doi.org/10.36104/amc.2014.166
Sección
Presentación de casos