Hiperparatiroidismo secundario luego de trasplante renal: Experiencia de un centro de trasplante

  • Martha Patricia Rodriguez Sánchez "Pontificia Universidad Javeriana" "Hospital Universitario san Ignacio"
Palabras clave: Hiperparatiroidismo Secundario, Hormona Paratiroidea, Insuficiencia Renal Crónica, Trasplante de Riñón

Resumen

Introducción: la enfermedad renal crónica se asocia con alteraciones metabólicas severas que llevan a hiperparatiroidismo secundario (HPTS). El trasplante de riñón corrige las alteraciones fisiopatológicas que lo originan. Objetivo: describir cambios al año y a los 3 años de seguimiento en los niveles séricos de hormona paratiroidea intacta (PTHi) y perfil fosfocálcico en pacientes llevados a trasplante renal con diagnóstico previo de HPTS. Metodología: se realizó un análisis descriptivo de todos los pacientes trasplantados entre el 2005 y el 2012, evaluando niveles de PTHi y perfil fosfocálcico antes del trasplante, al año y a los 3 años de seguimiento. Resultados: en el pretrasplante el promedio de PTHi de los 175 pacientes fue 465,4 pg/dL; en 30,2% de los pacientes se encontraron niveles superiores a 9 veces el valor normal. Al año de seguimiento la tasa de filtración glomerular (TFG) promedio fue 65,4 mL/min/1,73 m². La PTH (114 pacientes), fue en promedio 118,7 pg/dL, con una disminución promedio de 339 pg/dL. Fue mayor la PTH en los que presentaban TFG menor a 40. Al tercer año de seguimiento los hallazgos se mantuvieron en todos los pacientes, con PTHi promedio de 100,4 pg/dL (un descenso de 396 pg/dL). Conclusiones: en este estudio se encontró que el HPTS mejora después del trasplante renal, con una disminución significativa de los niveles de PTHi al primero y tercer años de seguimiento.

Biografía del autor/a

Martha Patricia Rodriguez Sánchez, "Pontificia Universidad Javeriana" "Hospital Universitario san Ignacio"
Martha Patricia Rodríguez-Sánchez 1 Andrea Caicedo-Paredes 2 Manuel Alejandro Huérfano-Castro 2 Paola Karina García-Padilla 3 Felipe Berrío-Parra 4 Diego Rosselli 5 Dirección contacto diego.rosselli@gmail.com Profesora Asistente, Departamento de Medicina Interna y Nefrología, Hospital Universitario San Ignacio, Pontificia Universidad Javeriana, Facultad de Medicina, Bogotá, Colombia Residente de Nefrología, Departamento de Medicina Interna y Nefrología, Hospital Universitario San Ignacio, Pontificia Universidad Javeriana, Facultad de Medicina, Bogotá, Colombia Jefe Unidad de Nefrología, Departamento de Medicina Interna, Hospital Universitario San Ignacio, Profesora Asistente. Pontificia Universidad Javeriana, Facultad de Medicina, Bogotá, Colombia Residente de Medicina Interna, Hospital Universitario San Ignacio, Pontificia Universidad Javeriana, Facultad de Medicina, Bogotá, Colombia Médico neurólogo, Profesor Asociado, Departamento de Epidemiología Clínica y Bioestadística, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia
Publicado
2017-10-30
Sección
Artículos