Factores asociados a mortalidad en pacientes con falla cardiaca descompensada

  • Walter Gabriel Chaves Santiago fundacion universditaria de ciencias de la salud hospital san jose
  • Juan José Diaztagle Fernández Fundación Universitaria Ciencias de la Salud – Hospital de San José
  • John Jaime Sprockel Fundación Universitaria Ciencias de la Salud – Hospital de San José
  • José Ignacio Hernández Fundación Universitaria Ciencias de la Salud – Hospital de San José
  • Javier Mauricio Benavides Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Diana Cristina Henao Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • María Gimena Mejía Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Viviana Vargas Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Nubia Esperanza Carrero Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Carmelo Rafael Fuentes Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Magda Janeth Alba Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Ricardo Andrés Carvajal Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Fabio Andrés Contento Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
Palabras clave: falla cardiaca, mortalidad, factores de riesgo, NT-ProBNP

Resumen

Introducción: la falla cardiaca (FC) es una de las principales causas de morbimortalidad a nivel mundial, la cual ha experimentado aumento gradual de su incidencia sin variación importante en su desenlace en las dos últimas décadas. En Colombia muy pocos estudios evalúan factores asociados a mortalidad por falla cardiaca. Métodos: estudio de cohorte prospectivo en el que se incluyeron pacientes con diagnóstico de falla cardiaca descompensada al momento del ingreso a urgencias, entre febrero de 2010 y marzo de 2013. Se calculó el tamaño de muestra y se realizó un análisis multivariado para la evaluación de los factores de riesgo asociados a mortalidad intrahospitalaria y a 30 días. Resultados: se incluyeron 462 pacientes. La mortalidad hospitalaria fue de 8.9% y a 30 días de 13.8%, en el modelo multivariado para el desenlace mortalidad intrahospitalaria se observó que la única variable con significancia estadística fue el BUN ≥43 mg/dL (OR, 3.45 [IC 95% 1.54-7.74], p= 0.003). Para la mortalidad a 30 días, la estancia hospitalaria >5 días (OR, 2.23 [IC 95% 1.204.12], p= 0.011), el BUN ≥43 mg/dL (OR, 2.55 [IC 95% 1.31-4.94], p= 0.005) y el NT-proBNP ≥ 4630 pg/dL (OR, 2.47 [IC 95% 1.30-4.70], p= 0.006). Conclusiones: la mortalidad intrahospitalaria de los pacientes con falla cardiaca descompensada en la población evaluada fue alta. En los análisis multivariados, se encontró que el BUN ≥ 43 mg/dL fue el único factor de riesgo independiente asociado a mortalidad intrahospitalaria; mientras que la mortalidad a 30 días se relacionó además con el NT-proBNP y la estancia hospitalaria superior a cinco días

Biografía del autor/a

Walter Gabriel Chaves Santiago, fundacion universditaria de ciencias de la salud hospital san jose
jefe servicio medicina interna hospital san jose-jefe postgrado medicina interna fundaxcion universitaria ciencias de la salud
John Jaime Sprockel, Fundación Universitaria Ciencias de la Salud – Hospital de San José
Internista, Candidato a Maestría en Ingeniería de Sistemas y Computación Pontificia Universidad Javeriana. Instructor de Medicina Interna
José Ignacio Hernández, Fundación Universitaria Ciencias de la Salud – Hospital de San José
Internista, Cardiólogo. Profesor Emérito de Medicina Interna
Publicado
2015-01-11
Sección
Artículos