Apoplejía tumoral pituitaria

  • Adrián Camilo Zamora Fundación Santafé de Bogotá
  • Paola Martínez
  • Hernán Bayona Fundación Santa Fe de Bogotá
Palabras clave: Apoplejía pituitaria, adenoma pituitario, cefalea en trueno, diplopía, hemorragia pituitaria, hipopituitarismo, insuficiencia adrenal, leuprolida, oftalmoplejía dolorosa.

Resumen

La apoplejía tumoral pituitaria es un síndrome infrecuente que resulta del infarto y/o hemorragia espontánea de un adenoma pituitario preexistente. Ya que el evento primario involucra el adenoma, este síndrome debe ser nombrado como apoplejía tumoral pituitaria y no como apoplejía pituitaria. El aumento súbito en la presión de los contenidos de la silla turca da como resultado una cefalea de inicio agudo (puede ser incluso una “cefalea en trueno”)de intensidad severa, alteraciones visuales y compromiso en la función pituitaria. El diagnóstico se basa en una alta sospecha clínica, imagen por resonancia magnética y medición de hormonas hipofisiarias en sangre. El tratamiento se basa en medidas de soporte (líquidos intravenosos y corticoides) y en casos sin buena respuesta o con deterioro neurológico, decompresión de silla turca. A continuación presentamos el caso de un paciente con un adenoma pituitario que debutó como una cefalea en trueno secundaria a una apoplejía tumoral pituitaria.

Biografía del autor/a

Adrián Camilo Zamora, Fundación Santafé de Bogotá
Residente de 4 año de Neurología Fundación Santafe, Universidad el Bosque
Publicado
2015-11-23
Sección
Presentación de casos