Descripción de las alteraciones cardiacas por ecocardiografía de los pacientes con acromegalia en el Hospital de San José, Bogotá

William Rojas, Andrés Humberto Lancheros, Mireya Tapiero

Resumen


Objetivo: Describir las alteraciones ecocardiográficas de los pacientes con acromegalia del servicio de Endocrinología del Hospital de San José.
Metodología: Serie de casos de pacientes que asistieron a la clínica de acromegalia del servicio. Se hizo una descripción de las características clínicas relacionadas con la patología de base y sus comorbilidades. El compromiso cardiaco se documentó mediante la toma de electrocardiograma, evaluando arritmias y la evaluación del QT prolongado. El estudio por ecocardiografía transtorácica identificó la fracción de eyección ventricular izquierda, la disfunción valvular, hipertensión pulmonar y el trastorno segmentario de la motilidad ventricular.
Resultados: Se obtuvo información de 26 pacientes, 69% sexo femenino, el 61% mayores de 50 años, con una mediana de evolución de la enfermedad de 5 años. El 92% presentaba macroadenoma, la mayoría de ellos llevados a cirugía. En 21 reportes ecocardiográficos se identificó que el 61% de pacientes tenia FEVI mayor al 60% y ninguno de ellos presento FEVI menor al 45%, 38% de pacientes presentaban hipertrofia ventricular izquierda. La disfunción diastólica fue reportada en 21%, insuficiencia mitral leve en 14%, estenosis aórtica leve en 4%. Se realizaron 24 electrocardiogramas todos con evidencia de ritmo sinusal, extrasístoles ventriculares en el 12.5%, sin prolongación del intervalo QT.
Conclusión: No se detectó compromiso en la fracción de eyección ni trastornos de motilidad y hubo una baja frecuencia de disfunción diastólica; la hipertrofia ventricular y las alteraciones valvulares fueron menos frecuentes a lo reportado en la literatura y se documentaron extrasístoles ventriculares como única alteración electrocardiográfica.

Palabras clave


Acromegalia, hormona de crecimiento, enfermedad cardiovascular, cardiopatía acromegálica, ecocardiografía.

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