Experiencia con paratiroidectomía quirúrgica en pacientes con enfermedad renal crónica e hiperparatiroidismo terciario

  • Valentina Sanint Universidad de Caldas, Colombia
  • César Augusto Restrepo Valencia Universidad de Caldas, Colombia
  • Andrés Ignacio Chala Galindo Universidad de Caldas, Colombia

Resumen

Introducción: el hiperparatiroidismo terciario es la consecuencia final de las alteraciones del metabolismo calcio-fósforo en pacientes con enfermedad renal crónica. Aquellos pacientes que no logran controlarlo con el tratamiento médico, requieren paratiroidectomía. Objetivo: describir la evolución clínica y paraclínica en pacientes con enfermedad renal crónica y diagnóstico de hiperparatiroidismo terciario, que fueron llevados a paratiroidectomía. Metodología: estudio prospectivo, que incluyó pacientes con hiperparatiroidismo terciario llevados a paratiroidectomía entre los años 2006 y 2015. Se realizaron estudios bioquímicos pre y post quirúrgicos y se evaluó la presencia y progresión de síntomas. Resultados: se incluyeron 32 pacientes, 68.8% mujeres, con media de edad de 46.2 años. Se identificaron diferencias estadísticamente significativas en el cambio en los valores de calcio, fósforo y PTH pre y post quirúrgicos. El 81.5% de los pacientes reportaron presencia de síntomas. El 34.6, 26.9, y 23% presentaron mejoría total de dolor óseo, dolor articular y prurito, respectivamente. El 28% presentaron hipocalcemia sintomática post operatoria. No hubo casos de muerte durante el seguimiento. Conclusiones: la paratiroidectomía se constituye en un alternativa segura y confiable para los pacientes con hiperparatiroidismo terciario, mejorando significativamente los síntomas y las alteraciones en el metabolismo óseo y mineral. Vigilar los niveles de calcio en el post operatorio es importante para evitar las complicaciones del síndrome de hueso hambriento

Métricas

Cargando métricas ...

Biografía del autor/a

Valentina Sanint, Universidad de Caldas, Colombia
Residente IV Año Medicina Interna y Geriatría
César Augusto Restrepo Valencia, Universidad de Caldas, Colombia
Internista Nefrólogo. Profesor Asociado Universidad de Caldas y Universidad de Manizales
Andrés Ignacio Chala Galindo, Universidad de Caldas, Colombia
Médico Cirujano de Cabeza y Cuello. Profesor Asociado Universidad de Caldas
Publicado
2018-09-15
Cómo citar
Sanint, V., Restrepo Valencia, C. A., & Chala Galindo, A. I. (2018). Experiencia con paratiroidectomía quirúrgica en pacientes con enfermedad renal crónica e hiperparatiroidismo terciario. Acta Médica Colombiana, 43(3), 136-141. https://doi.org/10.36104/amc.2018.1033
Sección
Trabajos originales