Acta Médica Colombiana

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Vol 43 # 1
Vol 43 # 1
VOL. 43 No 1 - 2018-04-10

Trabajos originales / Original works
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VOL. 43 No 1 - 2018-04-10

Prevalencia de la disfuncin tiroidea en la poblacin adulta mayor de consulta externa

Walter Chaves, Dolly Amador, Henry Tovar

Introduccin: el metabolismo y funcin de la hormona tiroidea se modifica con el envejecimiento. Los rangos de referencia para las hormonas tiroideas, derivan de poblaciones ms jvenes. Con estos rangos la prevalencia de la disfuncin tiroidea subclnica es mayor en los ancianos. Existe controversia en el tratamiento de pacientes con enfermedad subclnica. 

Objetivo: describir la prevalencia de disfuncin tiroidea en adultos mayores de la consulta externa de medicina interna en un periodo de tres meses. 

Material y mtodos: estudio de corte transversal realizado en un hospital universitario. Participaron los pacientes de 60 aos o ms que asistieron a la consulta externa de medicina interna. A todos se les diligenci un cuestionario que incluye el ndice de Wayne y el puntaje de Zulewski. Se solicitaron los niveles de TSH y T4 libre. Posteriormente, se contact telefnicamente a cada paciente para registrar los resultados. 

Resultados: ingresaron 93 personas al estudio, 57% eran mujeres. El 32% de los pacientes reciban suplencia hormonal con levotiroxina, 73% eran mujeres. El 66% de los pacientes que reciban suplencia no tenan niveles de TSH en metas de tratamiento. Se encontraron dos casos de hipertiroidismo subclnico, ninguno de hipertiroidismo manifiesto. El acuerdo ms all del azar entre las escalas clnicas y el diagnstico a partir de laboratorios fue nulo. 

Conclusiones: es alta la prevalencia de disfuncin tiroidea en nuestro pas, se requieren ms estudios con estandarizacin en las herramientas diagnsticas, para definir puntos de corte de diagnstico y tratamiento en estos pacientes 

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Prevalence of thyroid dysfunction in the elderly population of an outpatient clinic

Walter Chaves, Dolly Amador, Henry Tovar

Introduction: the metabolism and function of thyroid hormone is modified with aging. The reference ranges for thyroid hormones are derived from younger populations. With these ranges, the prevalence of subclinical thyroid dysfunction is higher in the elderly. There is controversy in the treatment of patients with subclinical disease. 

Objective: to describe the prevalence of thyroid dysfunction in older adults of the internal medicine outpatient clinic in a period of three months. 

Material and Methods: cross-sectional study carried out in a university hospital. Participants were those patients 60 years old or older who attended the internal medicine outpatient clinic. They all filled out a questionnaire that included Waynes index and Zulewskis score. TSH and free T4 levels were requested. Subsequently, each patient was contacted by telephone to record the results. 

Results: 93 people entered the study; 57% were women. 32% of patients received hormone replacement with levothyroxine; 73% were women. 66% of the patients receiving substitution did not have TSH levels in treatment goals.Two cases of subclinical hyperthyroidism were found and none of overt hyperthyroidism. The agreement beyond chance between the clinical scales and the diagnosis from laboratories was null. 

Conclusions: the prevalence of thyroid dysfunction in our country is high. More studies with standardization in diagnostic tools are required to define diagnostic and treatment cut-off points in these patients. 

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Palabras claves / Key Words
hipertiroidismo, hipotiroidismo, tirotropina, evaluacin de sntomas, enfermedades asintomticas, terapia de reemplazo de hormonas, anciano, adulto mayorhipertiroidismo, hipotiroidismo, tirotropina, evaluacin de sntomas, enfermedades asintomticas, terapia de reemplazo de hormonas, anciano, adulto mayor
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