Acta Médica Colombiana

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Vol 42 # 3
Vol 42 # 3
VOL. 42 No 3 - 2017-11-23

Presentacin de casos / Case reports
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VOL. 42 No 3 - 2017-11-23

Adrenalectoma unilateral para hiperaldosteronismo primario por hiperplasia adrenal unilateral

Guillermo E. Guzmn, Evelin Dorado, Veline Martnez

Resumen El hiperaldosteronismo primario es una causa en ascenso de hipertensin arterial, patologa que cada da toma mayor importancia por los desenlaces asociados como infarto agudo de miocardio y enfermedad cerebrovascular, entre otras. Se describen diferentes subtipos de hiperaldosteronismo, la hiperplasia unilateral es uno de estos subtipos, siendo una entidad rara. Aqu presentamos un caso de una paciente femenina de 32 aos de edad con antecedente de hipertensin arterial, en quien se document hipopotasemia, se realiz la relacin entre aldosterona plasmtica y renina, que estuvo elevada, con aldosterona de 43.9 pg/mL despus de test de carga de solucin salina, confirmando un hiperaldosteronismo primario, decidiendo adrenalectoma unilateral basada en el muestreo venoso de aldosterona. La patologa mostr normalidad sugiriendo hiperplasia. En su seguimiento posoperatorio se logr mejor control de presin arterial y normalizacin del nivel de aldosterona, se demuestra as que cuando una lateralizacin de aldosterona es notada por muestreo venoso, la adrenalectoma provee una opcin de mejora  

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Unilateral adrenalectomy for primary hyperaldosteronism due to unilateral adrenal hyperplasia

Guillermo E. Guzmn, Evelin Dorado, Veline Martnez

Primary hyperaldosteronism is an increasing cause of arterial hypertension, pathology that is increasingly important due to the associated outcomes such as acute myocardial infarction and cerebrovascular disease, among others. Different subtypes of hyperaldosteronism are described, being one of these unilateral hyperplasia, which is a rare entity. The case of a 32-year-old female patient with a history of arterial hypertension, in whom hypokalemia was documented, is presented. The relationship between plasma aldosterone and renin, which was elevated, was performed with aldosterone of 43.9 pg / mL after a saline load test, confirming a primary hyperaldosteronism. Unilateral adrenalectomy based on venous sampling of aldosterone was decided. The pathology showed normality suggesting hyperplasia. In postoperative follow-up, better control of blood pressure and normalization of the aldosterone level was achieved, thus demonstrating that when aldosterone lateralization is noticed by venous sampling, adrenalectomy provides an option for improvement 

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