Acta Médica Colombiana

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Vol 28 # 4
Vol 28 # 4
VOL. 28 No 4 - 2003-10-04

Trabajos originales / Original works

El papel de los AINES y los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa II en el tratamiento y quimioprevención del cáncer

Ángela Zambrano

Objetivo: Este artículo tiene como fin realizar una revisión de la literatura sobre el papel de los inhibidores de la ciclooxigenasa-2, COX2 en el tratamiento y prevención del cáncer.

Fuente de datos: Se hizo una búsqueda en la base de artículos Medline, que incluyó los tópicos relacionados con el uso de anti-inflamatorios no esteroideos, AINES, específicamente los inhibidores de Cox-2, Coxibs, en el tratamiento y prevención del cáncer.

Resultados: Se obtuvieron 350 estudios de los cuales se escogieron 60, que reunían el mejor nivel de evidencia. Los Coxibs, inhiben la producción de citoquinas y de factores proangiogénicos que permiten el crecimiento y desarrollo de la célula tumoral. Estas sustancias tienen un perfil de seguridad más amplio, comparados con los AINES convencionales, lo que a su vez se traduce en menos efectos secundarios y menos tasas de abandono del tratamiento.

Síntesis: los estudios revisados evidencian que los AINES pueden jugar un papel importante en la prevención y tratamiento del cáncer. Sin embargo, no se ha podido establecer el tiempo preciso en que se deben suministrar y en el caso específico de la prevención, a que edad se iniciaría esta terapia.

Conclusión: la enzima ciclooxigenasa-2 es sobre-expresada por la célula tumoral, de allí su importancia en el desarrollo de lesiones premalignas y malignas. Por consiguiente, la ciclooxigenasa-2 puede ser considerada un blanco terapéutico en la prevención del cáncer. (Acta Med Colomb 2003; 28:200-204)

The role of the NSAIDs and the selective Cyclooxigenase II inhibitors in the treatment and chemo prevention of cancer

Ángela Zambrano

Objective: The aim of this article is to carry out a literature review about the role of the Cyclooxigenase 2, COX2 inhibitors in cancer treatment and prevention.

Data source: A search was carried out in the Medline articles, including topics related to the use of NSAIDs, specifically the Cox-2, Coxibs inhibitors in cancer treatment and prevention.

Results: 350 trials were obtained, of which 60 were selected because those were the ones with the best evidence. Coxibs inhibit the production of cytokines and proangiogenic factors that allow growth and development of the tumour cells. Compared to the conventional NSAIDs, these substances have broader safety profile, this is translated in less secondary effects and less rates of treatment discontinuation.
 
Synthesis: The trials show evidence that the NSAIDs may play an important role in cancer prevention and treatment. Nevertheless, the exact timing for supplying them has not been established, and, in the specific case of prevention, at what age should the therapy start.
 
Conclusion: There is an over-expression of the enzyme cyclooxigenease-2 by the tumour cell, hence its importance in the development of pre-malignant and malignant cells. Thus, cyclooxigenase-2 may be considered a therapeutic target in cancer prevention. (Acta Med Colomb 2003; 28:200-204)

Palabras claves / Keywords
quimioprevención, cáncer, COX-1, COX-2, Coxibs, celecoxibquimioprevención, cáncer, COX-1, COX-2, Coxibs, celecoxib
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